不射精癥乃是男性不育的禍因
2022-04-13 03:38 來源:河池男科醫院
不射精癥乃是男性不育的禍因
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不射精癥乃是男性不育的禍因,不射精是指在正常 過程中不能射精,或 后的尿液檢查沒有精子和果糖。按其發病原因可分為功能性和器質性兩類:若在清醒狀態從未發生過射精者稱為原發性不射精;曾有在 精史,爾后出現不射精者稱繼發性不射精。
不射精癥乃是男性不育的禍因【病因】
1.功能性不射精 多有遺精史和非 狀態下射精史。
(1)性知識缺乏:往往是由于缺乏婚前性教育,不懂 過程,而在 時 不當或不知道 在 內需進行頻率較快、幅度較大的持續摩擦,使 的刺激強度不夠,而不能射精?;蝈e誤認為 是污穢、骯臟而抑制 ,致使性興奮不夠而不能射精。
(2)心理因素:常見于新婚時的緊張情緒,過度擔心 的危害而致憂慮和緊張;對配偶缺乏感情或夫妻生活不和諧;家庭過于擁擠嘈雜,使 時注意力不集中,或害怕弄出聲響,以致使 摩擦的刺激強度不夠等而引起不能射精。男女雙方心理因素的影響,如擔心 時疼痛而限制 的摩擦,女方對男方的冷遇等惡性刺激,均可使男子的性沖動受挫而致不射精。
(3)射精衰竭癥:是指男子過度縱欲、頻繁 射精,致使射精中樞處于疲勞衰竭狀態而不能射精。
2.器質性不射精 多有神經、內分泌或、創傷史。
(1)神經系統病變與損傷:大腦側葉的疾病或手術切除;腰交感神經節損傷或手術切除;各種原因所致的脊髓損傷;盆腔手術,如 摘除或根治、直腸癌根治術等,引起了神經系統損傷,使射精功能失調而不射精。
(2)內分泌異常:主要見于垂體、性腺、甲狀腺功能低下及糖尿病引起的周圍神經損傷。
(3) 本身疾病;包皮過長、包皮口狹窄使 時嵌頓,產生疼痛而使 中斷。包莖由于包皮遮蓋 ,使摩擦產生的刺激減弱,達不到射精“閾值”。此外, 炎癥、過敏等不能耐受來回摩擦而不射精。
(4)性因素:許多藥物可引起射精功能障礙,如鎮靜劑、 使神經的興奮性降低,性興奮亦受到抑制,腎上腺素能受體阻滯劑(胍乙啶、酚噻嗪類)、抗雄 (醋酸環丙地孕酮等)均可對射精產生抑制作用,此影響射精的程度多與用藥量大小和用藥時間長短有關,用藥量大且時間長,影響就越大,但多半于停藥后可逆轉。
(5)毒物因素:慢性酒精中毒,尼古丁中毒以及 、 、 中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。
不射精癥乃是男性不育的禍因【診斷】
凡是 時 能堅硬勃起進入 內,但不能達到 和射精者,即可診斷為不射精。
不射精癥乃是男性不育的禍因【治療】
對于功能性不射精的患者通過心理、物理及藥物治療,可取得良好效果,但器質性不射精特別是中樞神經系統疾病患者所致不射精癥,目前尚無有效的治療方法。
1.心理療法 主要用于功能性不射精者。開展性知識教育,普及性知識,消除性無知是非常重要的。還要爭取患者配偶配合治療,端正其不正確的心理,給男子以積極配合,寬慰和鼓勵,促使其成功射精。
2.物理療法 主要包括電振動與刺激,對于功能性不射精患者,電震動一次即可使半數的患者達到射精,多數經治療十次左右基本可以治愈,達到成功 、射精。
3.藥物療法 常采用 和左旋多巴,忌用鎮靜劑。
(1) : 前1h口服,有助于恢復射精。(2)左旋多巴:可提高射精中樞的興奮性,0.25g, 3/d口服,對恢復射精有良好的促進作用。
4.手術方法 主要是針對 本身疾病,如包皮過長,包皮狹窄及包莖?;颊呖刹捎檬中g治療,切除包皮,顯露 ,以增加其對刺激的敏感性,有利于達到射精。
5.中藥治療
(1)陰虛火旺:治則滋陰壯水,交通心腎。方藥:菟絲子20g,枸杞子15g,金櫻子12g,山萸肉15g,山藥20g,丹皮12g,知母12g,黃柏12g,澤瀉12g,1~4周一個療程。
(2)肝郁火旺:疏肝理氣,清心瀉火。方藥:龍膽草15g,柴胡12g,生地12g,黃芩15g,知母12g,淡竹葉15g,白茅根12g,茯苓12S,石菖蒲9g,女貞子12g,木通12g,甘草6g,1~4周一個療程。
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