不射精癥乃是男性不育的禍因

不射精癥乃是男性不育的禍因 [標簽:url] [標簽:科室] 不射精癥乃是男性不育的禍因，不射精是指在正常 過程中不能射精，或 后的尿液檢查沒有精子和果糖。按其發病原因可分為功能性和器質性兩類：若在清醒狀態從未發生過射精者稱為原發性不射精;曾有在 精史，爾后出現不射精者稱繼發性不射精。 不射精癥乃是男性不育的禍因【病因】 1.功能性不射精 多有遺精史和非 狀態下射精史。 (1)性知識缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂 過程，而在 時 不當或不知道 在 內需進行頻率較快、幅度較大的持續摩擦，使 的刺激強度不夠，而不能射精?；蝈e誤認為 是污穢、骯臟而抑制 ，致使性興奮不夠而不能射精。 (2)心理因素：常見于新婚時的緊張情緒，過度擔心 的危害而致憂慮和緊張;對配偶缺乏感情或夫妻生活不和諧;家庭過于擁擠嘈雜，使 時注意力不集中，或害怕弄出聲響，以致使 摩擦的刺激強度不夠等而引起不能射精。男女雙方心理因素的影響，如擔心 時疼痛而限制 的摩擦，女方對男方的冷遇等惡性刺激，均可使男子的性沖動受挫而致不射精。 (3)射精衰竭癥：是指男子過度縱欲、頻繁 射精，致使射精中樞處于疲勞衰竭狀態而不能射精。 2.器質性不射精 多有神經、內分泌或、創傷史。 (1)神經系統病變與損傷：大腦側葉的疾病或手術切除;腰交感神經節損傷或手術切除;各種原因所致的脊髓損傷;盆腔手術，如 摘除或根治、直腸癌根治術等，引起了神經系統損傷，使射精功能失調而不射精。 (2)內分泌異常：主要見于垂體、性腺、甲狀腺功能低下及糖尿病引起的周圍神經損傷。 (3) 本身疾病;包皮過長、包皮口狹窄使 時嵌頓，產生疼痛而使 中斷。包莖由于包皮遮蓋 ，使摩擦產生的刺激減弱，達不到射精“閾值”。此外， 炎癥、過敏等不能耐受來回摩擦而不射精。 (4)性因素：許多藥物可引起射精功能障礙，如鎮靜劑、 使神經的興奮性降低，性興奮亦受到抑制，腎上腺素能受體阻滯劑(胍乙啶、酚噻嗪類)、抗雄 (醋酸環丙地孕酮等)均可對射精產生抑制作用，此影響射精的程度多與用藥量大小和用藥時間長短有關，用藥量大且時間長，影響就越大，但多半于停藥后可逆轉。 (5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及 、 、 中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。 不射精癥乃是男性不育的禍因【診斷】 凡是 時 能堅硬勃起進入 內，但不能達到 和射精者，即可診斷為不射精。 不射精癥乃是男性不育的禍因【治療】 對于功能性不射精的患者通過心理、物理及藥物治療，可取得良好效果，但器質性不射精特別是中樞神經系統疾病患者所致不射精癥，目前尚無有效的治療方法。 1.心理療法 主要用于功能性不射精者。開展性知識教育，普及性知識，消除性無知是非常重要的。還要爭取患者配偶配合治療，端正其不正確的心理，給男子以積極配合，寬慰和鼓勵，促使其成功射精。 2.物理療法 主要包括電振動與刺激，對于功能性不射精患者，電震動一次即可使半數的患者達到射精，多數經治療十次左右基本可以治愈，達到成功 、射精。 3.藥物療法 常采用 和左旋多巴，忌用鎮靜劑。 (1) ： 前1h口服，有助于恢復射精。(2)左旋多巴：可提高射精中樞的興奮性，0.25g， 3/d口服，對恢復射精有良好的促進作用。 4.手術方法 主要是針對 本身疾病，如包皮過長，包皮狹窄及包莖?；颊呖刹捎檬中g治療，切除包皮，顯露 ，以增加其對刺激的敏感性，有利于達到射精。 5.中藥治療 (1)陰虛火旺：治則滋陰壯水，交通心腎。方藥：菟絲子20g，枸杞子15g，金櫻子12g，山萸肉15g，山藥20g，丹皮12g，知母12g，黃柏12g，澤瀉12g，1～4周一個療程。 (2)肝郁火旺：疏肝理氣，清心瀉火。方藥：龍膽草15g，柴胡12g，生地12g，黃芩15g，知母12g，淡竹葉15g，白茅根12g，茯苓12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木通12g，甘草6g，1～4周一個療程。